Manchas blancas en la pierna de un niño de 4 años

Niño, 4 años:

Hola Dr: mi hijo de 4 años tiene una mancha blanca. Le empezo pequeña y ahora va más grande. Los médicos me dicen que es un hongo y le apliqué ketazol y esta igual.

Zonas: pierna derecha
Desde hace cuanto: 2 años

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El Dermatólogo responde:

La parasitación por hongos Malassezia que provocan una pitiriasis versicolor suelen afectar predominantemente a adultos jóvenes y las lesiones suelen localizarse entre el cuello y el ombligo de pecho y espalda. Deduzco, por tanto, que las lesiones blanquecinas que presenta su hijo pueden corresponder a otras causas:

  1. Un vitíligo infantil no es infrecuente y se localiza de forma común en zonas de apoyo óseo (codos, rodillas, tobillos, nudillos) y rodeando los orificios naturales (boca, ano, genitales). De causa todavía no aclarada en la actualidad, es un proceso totalmente benigno y de pura trascendencia estética.
  2. El nevus acrómico infantil cursa con manchas hipopigmentadas (color blanquecino) que se localizan en distintas zonas del cuerpo del niño y que se deben a áreas cutáneas que producen menos melanina (pigmento de la piel) de lo normal. También son procesos benignos sin la menor importancia.
  3. La pitiriasis alba o dartros volante es un estigma de la dermatitis o eczema atópico infantil que cursa con unas manchas blanquecinas de bordes poco precisos que pueden acompañarse de ligero picor y descamación. Las causas suelen relacionarse con una exposición al sol inadecuada para estas pieles sensibles con el normal resecamiento y deshidratación de las mismas.