Hombre, 21 años:
Manchas en las piernas.
Desde hace cuanto: Un mes
El Dermatólogo responde:
La imagen recibida nos sugiere ciertas posibilidades diagnósticas:
- Una fotodermatosis (fotos=luz) es un proceso causado por la exposición a la luz U.V. del sol que se da en personas predispuestas o atópicas que unen la intolerancia cutánea personal al soleamiento a otros factores de efecto alérgico o pigmentante, como el contacto con ciertas plantas o arbustos aromáticos ricos en furocumarinas (hinojo, perejil, romero, lavanda, ruda, apio, zanahoria, limonero, naranjo, toronjero,…), o cosméticos de limpieza o detergentes irritantes. Las molestias subjetivas de prurito y escozor suelen acompañar estos cuadros.
- Una toxicodermia o alergia medicamentosa debida a tratamientos con ciertos fármacos antibióticos, antidiabéticos, cardiotónicos, analgésicos, antiinflamatorios o tranquilizantes. Al igual que en el caso anterior, es habitual que el paciente aqueje algunas molestias pruriginosas.
- Una hiperpigmentación postinflamatoria reactivas tras sutiles procesos traumáticos o irritativos que pueden pasar desapercibidos, como el uso de prendas de ropa muy ajustada con nylon o fibras acrílicas de material sintético irritante, ciertos hábitos compulsivos de frotamiento o rascado o la práctica de ejercicios físicos más o menos intensos y habituales. En estos casos las molestias de picor o escozor locales pueden ser discretas.
- Un proceso vasculopático o insuficiencia circulatoria periférica puede cursar con este tipo de manchas, aunque debería acompañarse de microvarices, hormigueo, calambres o sensación de «piernas cansadas».