Jonathan 48 años desde Argentina:
Estimado doctor, hace años ya que tengo este gran problema que no he podido arreglar con un sinfin de cremas y remedios caseros que me han recomendado. Le ruego me aconseje de lo que podria hacer para mejorarlo. Gracias.
El Dermatólogo responde:
La imagen es característica de varios procesos dermatológicos que repasaremos brevemente:
- Una tinea manum por hongos podría ofrecer este aspecto al cabo de varios años sin tratar de forma adecuada. Estas variantes crónicas están provocadas frecuentemente por el hongo Trichophyton rubrum y su diagnóstico certero exige un análisis micológico directo de las escamas con hidróxido de potasio y cultivo en medio de Sabouraud.
- Un eczema alérgico o irritativo de contacto profesional es otra de las causas que generan estos sintomas tras varios años de manipulación intolerante con cementos, grasas y aceites industriales, productos de limpieza agresivos, harinas y derivados,etc. en ciertas profesiones como albañiles, mecánicos, camareros, asistentes de hogar, panaderos, fresadores, etc. Una exploración alergológica mediante patch-test es imprescindible.
- Un psoriasis de manos también puede cursar con este tipo de lesiones palmoplantares eritemato-escamosas de alta intensidad clínica.
El tratamiento combina tratamientos orales con antimicóticos, corticoides o retinoides y pomadas o ungüentos formulados de forma magistral con corticoides+ácido salicílico+coaltar.