Hombre, 35 años, desde Argentina:
Hola Doctor:
Le comento como hace tres meses empece con una picazón un la piel de la unión de los testículos y la ingle. Luego avanzó a los testículos en general y parte del tronco de la base del pene. Al rascarme la zona se ponía toda roja luego la piel se notaba algo lastimada luego pasaba a ponerse algo rígida y ahora lo que noto es que esta mas color rosa claro y como que estaría dejando a la piel mas clara en la zona afectada.
El Dermatólogo responde:
Consideraremos los diagnósticos más frecuentes a tener en cuenta:
- El eczema marginado de Hebra o tinea cruris es una infección cutánea por hongos Epydermophyton floccosum que afecta la piel de los genitales, cara interna de muslos, glúteos y zona perianal.
Comienza con un enrojecimiento en una zona de la piel que se extiende desde la ingle, en forma de media luna, hacia los testículos o la parte superior del muslo. El borde de la erupción puede ser una línea de pequeñas ampollas elevadas (zona activa de avance de la infección). El prurito y la aparición de lesiones escamosas es habitual. La tinea cruris o inguinal es de fácil contagiosidad por contacto sexual (es una ETS) o a través ropas contaminadas.
El tratamiento local con antimicóticos topicos (miconazol, clotrimazol, econazol, terbinafina) en forma de pomada, loción, polvo o aerosol es eficaz.
Para disminuir el riesgo de padecer tinea cruris, sigue estos consejos:-
- Mantén la zona inguinal seca, después de bañarte o ejercitarte. Usa talco antifungico para evitar el exceso de humedad.
- Utiliza ropa limpia. No reuses ropa interior o ropa deportiva sin antes lavarla.
- Evita ropa ajustada, para evitar rozar la piel y hacerla más vulnerable. Prueba usar bóxers.
- No compartas objetos personales, como ropa, toallas, esponjas, etc. Igualmente evita utilizar los ajenos.
- Revisa tus pies. Si frecuentas gimnasios, vestuarios, duchas de playa o piscinas podrías contraer pie de atleta o tinea pedis, la cual puede propagarse a la ingle.
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- La psoriasis de los pliegues o invertida es una forma de la psoriasis que afecta a pliegues y que está exenta de contagiosidad.
- El eczema irritativo/alérgico de contacto es una erupción producida por el contacto directo con una sustancia irritante o por reacción alérgica a esta. Los causantes más comunes incluyen:
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- Productos químicos usados en la industria de la moda: antioxidantes usados en ropa interior, guantes, zapatos, tintes de ropa y cuero, etc.
- Telas sinteticas: usadas en ropa interior y ropa deportiva.
- Cosméticos y productos de cuidado personal: cremas depilatorias, tintes para el cabello, esmalte de uñas, removedor de esmalte, desodorantes, cremas hidratantes, lociones aftershave, perfumes, filtros solares.
- Gomas y hules (incluyendo látex): condones, guantes, catéteres, globos
- Fragancias: jabones, colonias y productos para el hogar (detergentes, suavizantes, ambientadores)
- Fármacos e ingredientes en productos para la piel: Antibióticos (bacitracina, sulfonamidas, neomicina), antihistaminicos (difenhidramina, prometazina), anestésicos (benzocaína), antisépticos (timerosal), estabilizadores.
- Metales: níquel, cobalto, cromatos, mercurio, oro.
- Plantas: distintas variedades de hiedra venenosa, hiedra del roble, zumaque, ambrosía, prímula, cardo, piel de mango y cáscaras de marañón (o anacardo).
- Sustancias irritativas aéreas: polen, insecticidas, polvo, fibras de lana, pelo de mascota.Los dos últimos procesos se tratan eficazmente con corticoides suaves asociados a antibióticos o anticongestivos de uso tópico.
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