Foliculitis recurrente

Hombre, 28 años:

A los 16 mi dermatóloga me diagnosticó foliculitis. Eran apenas espinillas con pus en la zona del bigote. Al tiempo me salió en la nuca, pero en esa zona era más intenso. Me dijo que tomara minociclina 100 ap, cada 12hs por 15 días y ácido fursirico, y funcionaba muy bien, pero al terminar el tratamiento regresaba.

A los 24 se salió todo de control, me salen pústulas muy grandes con pus e inflamación en toda la cabeza, pero más en la nuca, y en toda la barba, tengo la piel muy aceitosa.

Esta foto que subí las saque 3 días después de terminar el tratamiento. Se me rebrota muy rápido con mucha evolución. He tomado isotretinoína, con resultados increíbles( 20mg /día por 5 meses) al finalizar regresa, aproximadamente a los 7 días. Probé repitiendo el tratamiento y de nuevo volvió. Actualmente estoy tomando minoclicina 100 ap automedicándome sin interrupción, claro que cuando no puedo solventar los gastos esta foliculitis vuelve!

Nunca me realizaron ningún cultivo ni un raspado ni nada, al final no se que es lo que tengo, es un hongo, una bacteria, un parásito? la verdad no se como combatirla, lo único que se, es que si dejo el medicamentos esto empeora de una manera extraordinaria y muy dolorosa , desde ya agradezco su consejo.

Zonas: en toda la cabeza, pero mas en la nuca y barba
Desde hace cuanto: 2 años

El Dermatólogo responde:

La foliculitis es un proceso causado por una infección bacteriana por gérmenes cocáceos preferentemente que puede afectar a distintas zonas y que en ocasiones evoluciona de forma crónica y recurrente. Se postula que en las personas de piel atópica o sensible la dermatosis sigue una evolución insidiosa a brotes tras una mejoría terapéutica.

Le recomendaría que solicitase un examen bacteriológico del pus de una lesión para identificar el gérmen implicado y un antibiograma que oriente hacia una terapia antibiótica específica.