Manchas blanquecinas en los brazos.

Mujer, 27 años, Santo Domingo, República Dominicana:

Buenas tardes, mi consulta es la siguiente: hace unos meses aparecieron en mis brazos unas manchitas blancas que parecían ser hongos o manchas por el sol. Tras venir a Santo Domingo desde Venezuela el progreso de esas manchas no se hizo esperar. Utilice una crema antimicotica por unos días pero sentí que sólo empeoraban al ponerse más blancas. Tras un día de un playa, con un sol bastante fuerte, quedó mi piel bronceada pero donde están las manchas quedó totalmente blanco y hasta aparecieron más. No sea si sea un tema alimentario o netamente dermatologico. Espero puedan ayudar con algún tratamiento.

Zonas: Brazos
Desde hace cuanto: 2 meses

 

El Dermatólogo responde:

Debemos considerar tres posibilidades diagnósticas:

  1. Una pitiriasis versicolor es una dermatosis por hongos del género Pityrosporum/Malassezia que forman manchitas sonrosadas o blanquecinas (versi=varios) entre el cuello y la cintura. Comienzan mostrando un tamaño lenticular (de una lenteja) de 0,5 cm. que puede aumentar de tamaño por unión de varias manchas. Aunque pueden aparecer en la cara, brazos o piernas lo más frecuente es que se localizen en pecho y espalda.
  2. El vitíligo es una discromía (alteración del color) que evoluciona con manchas lisas de un color inmaculadamente blanco, como nacarado que se sitúan con singular frecuencia en disposición periorificial (peri= alrededor), es decir, rodeando los orificios naturales del cuerpo como labios, párpados, alrededor del ano o genitales. Asímismo asienta sobre zonas óseas (nudillos, codos, rodillas, tobillos…). Lo más característico de este latoso proceso es que se marca con especial nitidez el borde de cada mancha.
  3. La pitiriasis alba o dartros volante es una de las manifestaciones de la dermatitis atópica, frecuente enfermedad que posee un carácter heredofamiliar variable, que afecta a niños y adultos y que muestra una piel muy sensible y propensa a reacciones intolerantes alérgicas o irritativas. Las manchas claras que presenta son de bordes muy difusos, aumentan con la exposición al sol intenso y suelen localizarse en los brazos.

Su proceso parece corresponder a una atopia cutánea por lo que carece de mayor importancia clínica. Le sugiero se trate con unacrema formulada magistralmente de alta eficacia en receta personalizada que puede solicitarnos. Evite las exposiciones intensas a la radiación solar.